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皮下出血点按压不褪色

姜志平血液科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

皮下出血点按压不褪色,一般考虑存在皮肤、黏膜出血,多由血管壁异常、血小板数量或功能异常、凝血功能异常等原因引起。常见于过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血管性血友病等情况,建议及时就诊,遵医嘱处理。

1、过敏性紫癜:是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,属自身免疫性疾病,病因尚不明确。多为急性起病,可引起细小血管发生破裂,并堆积在皮肤底下,因此首发症状以皮肤紫癜为主,即皮下出血点按压不褪色。可在医生指导下使用地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物治疗;

2、特发性血小板减少性紫癜:是一种因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征,血小板减少后皮下出血难以愈合,因此以皮肤黏膜出血为主要表现,可导致皮下出血点按压不褪色。可遵医嘱使用肾上腺皮质激素治疗,如醋酸泼尼松片等;

3、血管性血友病:是临床上常见的常染色体遗传性出血性疾病,多为显性遗传,病因与基因的表达有关,其出血以皮肤黏膜为主,即可表现为皮下出血点按压不褪色。可遵医嘱缓慢静脉注射醋酸去氨加压素注射液,还可口服氨甲环酸片等药物治疗。

除上述原因外,出现此现象还可能是外伤导致。建议及时完善凝血功能检查、体格检查等,查明原因后进行针对性治疗。

2023-09-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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