血糖6.9mmol/L是否需要吃降糖药需要视情况而定。如果是餐后血糖，则属于正常的血糖，不需要用药。如果为空腹血糖，属于偏高的血糖，还需检测餐后血糖，或者前往医院做口服葡萄糖耐量试验，明确是否为糖尿病，继而确定是否需要吃药。
1、不需要吃药：如果血糖6.9mmol/L是餐后血糖则不需要吃药。另外若空腹血糖6.9mmol/L，餐后血糖小于7.8mmol/L，也不需要吃药。在日常生活中，可以通过适当运动锻炼，并调整饮食来控制血糖。可以选择适当快走、散步等运动，消耗身体内的热量和脂肪；在饮食上要严格控制高升糖指数食物的摄入，可以吃一些纤维素丰富的食物，比如燕麦、荞麦等；
2、需要吃药：若空腹血糖为6.9mmol/L，餐后血糖较高，并经检查确诊为糖尿病，此时则需要吃药，如可以口服磺脲类、格列奈类等药物。除了谨遵医嘱用药以外，平时也要适度运动，以及调整饮食。