手背上毛孔粗大可能与皮脂腺分泌旺盛有关，也有可能是护理不当、不良生活习惯、过度去角质、长期日晒等所致，需要及时到医院就诊，并采取针对性措施进行处理。
1、皮脂腺分泌旺盛：如果本身皮脂腺发达，分泌功能旺盛，或此时正处于青春期，过多的皮脂堆积在毛囊内，可导致手背上毛孔粗大。此时一般属于正常情况，不需要特殊调理，注意皮肤清洁即可。
2、护理不当：如果不注意手清洁，经常不洗手，表皮的基底层不断产生新的细胞，而旧的细胞老化后可形成老化角质层，导致皮肤新陈代谢受影响。若角质层不能顺利脱落，可导致毛孔扩大，出现上述现象，建议日常应勤洗手，并在洗手后涂抹护手霜，达到滋润皮肤的效果。
3、不良生活习惯：如果自身生活作息不规律，经常熬夜，或饮食辛辣油腻，容易导致体内内分泌紊乱，身体新陈代谢速度变得缓慢，使得皮肤变干燥，也会影响到手背皮肤状态，导致手背上毛孔粗大以及肤色暗淡等情况。建议规律作息，健康饮食，避免熬夜，尽量减少辛辣、油腻食物的摄入。
4、过度去角质：如果在手背上长时间频繁过度使用磨砂膏或去角质物品，可能会使得局部毛囊、毛孔受损，进而会引起上述现象，应使用温和、刺激性小的洗护用品。
5、长期日晒：若经常在户外活动或工作，手背长期受太阳光中的紫外线直射，可刺激皮肤中的黑色素，从而加速皮肤老化，导致该处毛孔粗大、色素沉着等情况。建议日常做好防晒措施，可以在手背上涂抹防晒霜，避免长期暴晒。
此外，上述情况还可能与外伤、皮炎等有关，若影响美观或伴随不适感，可以前往医院皮肤科就诊，进行视诊、皮肤镜检查等，能够明确情况，然后在医生指导下针对性处理。