乙型肝炎DNA测定的结果,一方面要看有没有病毒复制,即是阴性还是阳性,另一方面要看DNA数值高的程度,从而确定乙肝传染性的大小。临床上,最常用的检测方法是HBV-DNA定量,但具体病情严重程度通常还要参考肝功能、肝弹性检测两个指标。
1、HBV-DNA定量:一般HBV-DNA定量分析>1000cps/mL时视为阳性,HBV-DNA定量分析<1000cps/mL时,无法被试剂检测到,则视为阴性,数值越小病人体内的病毒量就越小,传染性也比较小。如果病毒的数值相对比较大,病人体内的病毒量比较多,血液传染性相对会更强;
2、肝功能:部分病人乙肝病毒的DNA含量非常高,可能达到几千万的水平,但肝脏既未出现发炎,也没有出现肝纤维化,而是处于耐受期状态。部分病人的乙肝病毒DNA比较低,可能有几百个,但是肝脏的炎症比较严重,如转氨酶、胆红素升高、白蛋白下降或纤维化比较严重等,此时也属于较为严重的情况;
3、肝弹性检测:部分患者在进行肝弹性检测时,肝脏硬度值非常高,甚至已经有明显的肝硬化、肝癌等表现,在此类情况下,即使乙肝病毒DNA的数值较低,但病人的肝病仍然比较严重。
乙肝病毒DNA只能看出来病毒量 的多少,并不能明确乙肝患者的病情状况,想要明确乙肝病情的严重程度,还需要做乙肝五项、肝胆B超、肝纤维化指标、甲胎蛋白等相关检查明确,在医生指导下全程、规范治疗,如使用干扰素、恩替卡韦等。

