产后平躺腰使不上劲，起不来，可能是由于生理因素，如产后虚弱所致，属于正常生理现象，但也不排除可能是由于腰椎间盘膨出、腰部软组织损伤、腰部无菌性炎症等病理因素所致。建议前往医院进行检查，明确原因后进行针对性治疗。
一、生理因素：
在分娩时，产妇需要屏气用力，配合宫缩才能将胎儿娩出，整个产程持续时间较长，产妇消耗体力较大，较为虚弱，还可能会由于腰部乳酸堆积过多，而引起酸痛的症状，待产后休息时出现腰使不上劲的情况。属于正常生理情况，建议多休息，一般休息2天左右可自然恢复。
二、病理因素：
1、腰椎间盘膨出：在孕期子宫过度增大，可能会对腰椎造成一定压迫，使腰椎后突而导致腰椎间盘膨出压迫神经，此外由于分娩时用力过度，在产后容易发生平躺腰使不上劲，起不来的情况。若产后较长时间症状一直不见好转，需进行腰椎CT检查以明确诊断，若确诊为腰椎间盘膨出，可以采取理疗或手术等方法进行治疗；
2、腰部软组织损伤：怀孕时，增大的子宫压迫腰部韧带、软组织、神经，可能会导致韧带或软组织拉伤，出现产后平躺腰使不上劲，起不来的情况。建议产妇在产后通过按摩、针灸等理疗方法治疗，可以改善症状；
3、腰部无菌性炎症：若产后腰部受累或受凉，可出现腰部无菌性炎症，如腰部肌筋膜炎，此时可出现平躺腰使不上劲，起不来的情况，还可能伴有局部酸痛等症状。由于此时处于哺乳期，建议多休息，避免劳累，同时也可通过针灸、局部热敷等方法改善症状，通常在休养一段时间后即可恢复。