胸口气不顺，总感觉有东西顶着，可能是由于冠心病、心律失常、心力衰竭或消化不良等疾病造成。针对不同病因，有不同的治疗方案，建议患者及时到正规医院心血管内科进行相关检查，明确病因，并进行针对性治疗。
1、冠心病：多是由于冠状动脉狭窄、阻塞或痉挛，导致心肌缺血缺氧或坏死，包括心绞痛和心肌梗死两种情况。通常患者会有胸部疼痛，伴有紧缩感、憋闷感，甚至濒死感，也就是胸口气不顺，总感觉有东西顶着的感觉。心绞痛患者通常需采取休息和遵医嘱舌下含服硝酸甘油的方式缓解症状，而心肌梗死患者可使用尿激酶和链激酶溶栓，或者进行经皮冠状动脉介入治疗；
2、心律失常：常见病因多为基因突变导致的心脏跳动的频率、节律异常，可使患者感到心悸、心慌等，可表现为胸口气不顺，总感觉有东西顶着。一般可遵医嘱，使用盐酸胺碘酮分散片、琥珀酸美托洛尔缓释片或者盐酸普罗帕酮片等药物治疗，平时也要多注意休息，切勿受到身心各方面的刺激；
3、心力衰竭：左心衰竭时，可导致左心排出量减少，患者会出现肺淤血，可主要表现为呼吸困难、疲乏无力等，可表现为胸口气不顺，总感觉有东西顶着，且呼吸困难程度一般与病情严重程度有关。患者应多注意休息，在医生指导下进行药物治疗，通常可选用呋塞米、地高辛等药物进行治疗；
4、消化不良：受饮食或精神方面的因素影响，可导致患者肠胃功能失调，使肠胃中的食物无法正常消化、吸收，从而引起腹部胀气、胸痛等症状，导致胸口气不顺，总感觉有东西顶着。消化不良这种疾病在日常生活中比较常见，患者不需要过分忧虑，可以服用一些促进肠胃动力的药物来帮助消化，如健胃消食片、酒石酸西尼必利片等。
以上治疗方案均需在正规医院医师指导下进行，切勿盲目服药。另外，患者还需注意平常养成良好的饮食习惯，少食多餐，荤素搭配，多吃新鲜水果、蔬菜，避免进食辛辣食物，不要抽烟、喝酒。同时适当进行体育锻炼，促进全身的血液循环，加强体质。