一只眼睛黑眼圈比较重有可能是由年龄因素引起，但也有可能是不良生活习惯、不良护肤习惯、外伤、眼周皮炎等原因导致。建议及时到医院完善相关检查，明确病因并遵医嘱进行治疗。
1、年龄因素：随着年龄的增长，机体的老化，眼睛周围的皮肤可能会松弛出现眼袋，并且眼周可能会有色素沉着。可能一只眼睛的色素沉着不明显，而另一只较明显，从而导致一只眼睛有明显的黑眼圈。通常不伴有其他不适症状，属于正常的生理现象，注意规律作息即可；
2、不良生活习惯：如果长期昼夜颠倒或经常熬夜，可能会导致内分泌失调，出现一只眼睛黑眼圈较为严重的情况，大多伴有精神萎靡、乏力等症状。建议养成良好的作息习惯，不要熬夜；
3、不良护肤习惯：若使用的眼霜品质不佳，并且一只眼睛涂抹的眼霜较多，另外 一只眼睛涂抹较少。在不良化学成分的刺激下，可能会导致涂抹较多眼霜的那只眼睛黑眼圈较重，并伴有眼周刺痛、流泪等症状。建议使用品质较好的眼霜；
4、外伤：如果一只眼睛不小心受到了撞击等外伤，可能会导致眼睛皮下毛细血管破裂，随着时间推移，血液渗入皮下组织会导致那只眼睛发黑、发紫，误以为是黑眼圈，但其通常伴随着局部按压痛、眼睛酸胀等症状。建议48小时内局部冰敷，48小时后局部热敷，改善此症状；
5、眼周皮炎：如果一只眼睛周围皮肤组织被细菌等病原微生物侵袭发生了炎性病变，在炎症因子的刺激下可能会导致局部血液循环不畅，眼周血液堵塞导致患者出现黑眼圈症状，并伴有皮温升高、瘙痒等症状，没有发生炎性病变的那只眼睛通常不会有明显黑眼圈。建议遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
建议保持充足的睡眠时间，注意养成良好的用眼习惯，同时注意保持心情愉悦，健康规律饮食。