咳嗽吃了抗生素咳得更厉害了，有可能与药量不足、药物选择不合理、未联合用药、药物过敏等因素有关。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗，不可私自用药，以免耽误病情。
1、药量不足：当患者咳嗽较为严重时，如肺炎所致时，其抗生素治疗时间相对较长，所需的药物剂量相对较大。多数需要根据患者病情，酌情的调整用药时间。如果抗生素使用剂量、时长不够，药物作用有限，感染无法得到有效控制，就可能会出现咳嗽吃了抗生素咳得更厉害了的现象，可在医生指导下，足时、足量地使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗；
2、药物选择不合理：导致呼吸道感染的病原体种类较多，细菌感染可使用头孢类或者青霉素类的抗生素治疗，如头孢拉定、阿莫西林等。肺炎支原体感染，应选择大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素等。抗生素选择不合理时，其药物无法有效抑制、杀灭病原体，治疗效果差，可导致咳嗽更厉害。同时，非感染因素导致的咳嗽，使用抗生素无效果。如变异型哮喘、胃食管反流病等，并不是因呼吸道感染导致的咳嗽，因此可能出现咳嗽吃了抗生素，咳得更厉害了的现象。变异型哮喘可建议遵医嘱使用白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠片，配合硫酸沙丁胺醇片这类β2受体激动剂进行治疗。胃食管反流可视情况遵医嘱给予枸橼酸莫沙必利片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗；
3、未联合用药：如仅使用抗生素，未对症进行治疗，咳嗽无法得到有效缓解，也可能出现咳嗽吃了抗生素咳得更厉害了的现象。呼吸道感染而导致咳嗽，可酌情遵医嘱使用镇咳、祛痰药，如遵医嘱使用盐酸氨溴索分散片、乙酰半胱氨酸片等，配合抗生素治疗；
4、药物过敏：当咳嗽时，吃了可使患者过敏的抗生素，可导致咽喉黏膜出现变态反应。使咽喉黏膜在炎症的刺激下，出现充血、肿大，从而出现咳嗽吃了抗生素，咳得更厉害了的现象。建议患者根据自身情况，遵医嘱选择其他抗生素药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢地尼分散片等。