小孩子脖子后面黑黑的可能是不良生活习惯、紫外线照射、黑棘皮病等因素所导致，家长应注意观察孩子的状态，及时督促小孩子保持好个人卫生。
1、不良生活习惯：如果家长平时不注重小孩子的个人卫生，洗澡时没有好好清洗脖子后方，可能会导致污垢堆积，使脖子皮肤发黑。建议适当增加洗澡频率，家长可以每天给小孩子清洗手脚以及颈部。
2、紫外线照射：如果在夏季家长不注意小孩子防晒，使其颈后长期被阳光照射，可能会导致色素沉着，使局部皮肤发黑。建议家长外出时做好防护，可以给小孩子打太阳伞、戴遮阳帽等，避免阳光直射皮肤。
3、黑棘皮病：是指以皮肤颜色加深及乳头状或者天鹅绒样增厚为特征的一种少见的皮肤病，好发于腋下、脖子等皮肤褶皱处，表现为皮肤色素增生、天鹅绒样增厚、角化过度等，可导致脖子后面发黑。一般可遵医嘱使用维A酸凝胶涂抹患处，还可遵医嘱使用维生素A软胶囊等药物。
除上述原因外，糖尿病等疾病也可导致上述症状，建议出现该症状时，家长及时带小孩子前往医院皮肤科就医，进行视诊、组织病理学检查等明确诊断，并积极配合医生进行相应治疗。