引产后小腹下坠感疼痛肛门坠感可能是生理现象，因为引产后会阴部可能会充血、水肿，继而感觉小腹和肛门有下坠疼痛感。但不能排除为盆腔炎、子宫下垂等原因，需要去医院进行检查治疗。
1、生理现象：怀孕时由于雌激素与孕激素的作用，子宫内膜会增厚，同时随着胎儿生长，子宫会逐渐增大，而引产后子宫需要恢复到孕前状态，会出现生理性收缩，导致引产后小腹下坠感疼痛肛门坠感，这是一种正常生理现象。随着子宫形态恢复，这种现象会逐渐消失，多数无需特殊处理；
2、盆腔炎：引产后身体虚弱，抵抗力差，如果细菌侵入，可能导致盆腔炎，炎症刺激下会引起小腹疼痛，同时会导致盆腔内分泌炎性渗出物，当炎性渗出物流入盆腔时，会形成盆腔积液，压迫直肠，继而引起明显的肛门坠感，造成引产后小腹下坠感疼痛肛门坠感的现象。可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊，或康妇消炎栓等药物进行治疗。如果情况严重，可以进行切开引流、经皮引流等手术治疗；
3、子宫下垂：如果在引产后过度锻炼或过度劳累，可能会导致子宫下垂，从而导致小腹下坠感疼痛肛门坠感的现象。因此 ，可以通过锻炼盆底肌帮助缓解症状，情况严重者也可以采取子宫复位进行治疗，同时避免进行剧烈运动；
4、其他原因：引产时多需要用力，当用力过度，或用力不正确时，可能导致肛门括约肌损伤，同时子宫韧带也可出现拉伤，从而导致引产后小腹下坠感疼痛肛门坠感的情况。可以在医生指导下，进行肛门括约肌缝补术进行治疗。