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打亮丙瑞林后10天出血

赵娟妇科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

亮丙瑞林一般是指注射用醋酸亮丙瑞林微球,打注射用醋酸亮丙瑞林微球后10天出血,通常情况下,需要考虑是打注射用醋酸亮丙瑞林微球后,引起一过性的雌激素水平波动产生的阴道出血。另外也不排除原发疾病导致的出血,建议到妇科就医,通过性激素水平等检查明确。

1、药物作用导致的出血:注射用醋酸亮丙瑞林微球是高活性的促性腺激素释放激素(GnRH)衍生的类似物,对垂体-性腺系统有抑制作用,对性激素浓度也有抑制作用。但是在首次给药的初期,本药作为高活性的GnRH类似物,对垂体-性腺系统的刺激作用可引起血清雌激素水平的一过性升高。一段时间后又会使垂体的反应性降低,导致雌激素下降,此时子宫内膜失去激素支持可能会出现少量脱落,由此产生阴道出血症状,一过性作用通常会在继续用药的过程中消失。处理上通常可以观察,等待出血停止即可;

2、原发疾病导致的出血:注射用醋酸亮丙瑞林微球可用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等相关疾病,对于子宫肌瘤患者,由于肌瘤会增大子宫腔,加大内膜面积,导致子宫收缩受到严重影响。同时肌瘤会压迫到病灶附近静脉,扩张和充血子宫内膜静脉,因此也可能会造成阴道异常出血、月经失调等现象,如果治疗期间出现异常出血,即可表现为打注射用醋酸亮丙瑞林微球后10天出血。此时可继续使用注射用醋酸亮丙瑞林微球进行治疗,或使用肌瘤切除术进行治疗。

2023-07-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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