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左手肿胀感觉变厚紧绷

陈增淦骨科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5

通常情况下左手肿胀感觉变厚紧绷引起的原因很多,可以分为生理性因素和病理性因素,常见的生理性因素为妊娠。对于肿胀比较重的情况则考虑与病理性因素有关系,比如风湿性疾病、外伤、痛风、手部感染等,需要根据不同的病症选择适合的治疗方式。

一、生理性因素:

比如正处于怀孕期,由于水钠潴留就会造成左手肿胀感觉变厚紧绷,通常无需特殊处理,观察即可,平时要注意抬高患肢,可以促进静脉回流利于消肿。

二、病理性因素:

1、风湿性疾病:本病多与遗传、感染或者内分泌因素有关,可导致滑膜受到侵犯,甚至会造成软骨破坏,就会引起左手出现肿胀感觉变厚紧绷,甚至会引起僵硬、疼痛等临床症状,需要注意保暖,并且口服非甾体类消炎止痛药物和抗风湿药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊等;

2、外伤:局部受到外力作用引起软组织损伤、骨折、脱位,也会造成左手出现肿胀,感觉变厚紧绷,需要进行局部的普通X线光片检查来明确诊断。如果存在脱位或移位骨折的情况,需要积极的进行手法复位或者手术复位治疗;

3、痛风:痛风患者食用大量含有嘌呤的食物,容易使尿酸升高,尿酸结晶盐会在关节内沉积,从而引起左手肿胀感觉变厚紧绷。需要忌食动物内脏、豆类、海鲜、啤酒等高嘌呤食物,并口服非甾体类消炎镇痛药物和降尿酸的药物进行治疗,比如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱等;

4、手部感染:本病主要由于局部细菌入侵,炎症进入手掌,也会引起左手肿胀感觉变厚紧绷。通常早期需要用碘伏进行消毒,必要时口服头孢类的消炎药控制感染,消除炎症,对于症状比较重的患者,则需行手术切开引流;

5、蚊虫叮咬:常见原因为蚊虫叮咬左手,由于蚊虫叮咬时释放了大量的毒液,可导致局部出现变态反应,局部可能会出现肿胀,感觉变厚紧绷的情况。通常需要减少对局部的刺激,应用一些抗过敏的药物进行治疗,比如马来酸氯苯那敏;

6、静脉炎:多见于长期左手输液的患者,某些药物可能会对血管产生刺激,容易引发患者出现静脉炎,导致左手肿胀,感觉变厚紧绷。需要积极应用一些止痛以及抗凝的药物进行治疗,比如塞来昔布、低分子肝素钙等。

2023-09-24
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