铁壶生锈了煮水，偶尔喝一次不会对人体造成明显的危害，但是一般也不建议使用生锈的铁壶烧水。因为生锈后的铁壶，烧的水会带有铁锈味，影响饮水的体验感，并且生锈后的铁壶如果不加以处理，继续使用会使铁锈部位越来越大，有时在水沸腾过程中，可能带有细小的铁锈残渣。若长期饮用这样的水，可能还会增加泌尿道结石的风险。
有部分人群认为用生锈的铁壶煮水后饮用，有补铁的作用，这种说法缺少权威的试验以及研究证实。若确实是存在缺铁的症状，也不建议通过这种方式补铁，因为这种方式补铁，人体对铁离子的吸收利用率较低，不足以达到补铁的要求，建议在咨询专业医生后，服用补铁的药物进行改善。
生活中如果铁壶出现生锈，可以使用牙刷或者是磨砂纸等物品，将铁壶内的铁锈去除后再继续使用。这样即可以继续用铁壶烧水，又延长了铁壶的使用时间。