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嗓子疼有痰

刘朝阳呼吸与危重症医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

出现嗓子疼、有痰的症状,可先将痰咳出,观察痰的颜色、量等,再结合近期情况如是否进食辛辣、刺激、生冷等食物,是否过于劳累、熬夜等,上述原因所致的通过休息、增加饮水量、改变饮食习惯等方式可缓解。未能缓解并伴有其他症状的,考虑是疾病导致的,比如鼻后滴漏综合征、呼吸道感染、肺部疾病等,需及时就诊。

1、鼻后滴漏综合征:患者可出现鼻腔分泌物倒流至咽喉部,导致嗓子疼、误以为有痰的症状,此时可遵医嘱使用糖皮质激素、鼻用减充血剂等药物,或使用青霉素、头孢菌素等抗生素控制感染;

2、呼吸道感染:如感冒、咽喉炎、会厌炎、扁桃体炎、气管炎、肺结核等均可出现上述症状,可根据痰液的颜色初步判断,如黄色、黄绿色黏痰多为细菌性感染,稀薄白痰多为病毒性感染。若存在细菌性感染,需使用敏感的抗生素,如大环内酯类抗生素、喹诺酮等进行治疗,若患者存在病毒性感染,可使用奥司他韦等广谱抗病毒药物进行治疗;

3、肺部疾病:如果存在大叶性肺炎、肺梗死等疾病,可能出现铁锈色痰,还可能有嗓子疼的感觉。此时患者可再继续做胸部CT、细菌培养等,确定导致感染的原因,可使用青霉素、利巴韦林等积极进行抗菌、抗病毒治疗。

此外,若存在肺癌,患者除了嗓子疼的症状,还可能出现红色、棕红色痰,需通过手术切除病变组织,再辅以放化疗等治疗。

2023-07-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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