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心梗的检查方法

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

心梗指心肌梗死,心肌梗死的检查方法包括体格检查、实验室检查、心电图检查、超声心动图、冠状动脉造影等,一经确诊后应及时进行治疗,防止出现不良后果。

1、体格检查:心肌梗死发作时,通过体格检查中的视、触、叩、听,可发现患者心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗,有时出现第四或第三心音奔马律,可有暂时性心尖部收缩期杂音;

2、实验室检查:血糖、血脂检查可了解心肌梗死发病的危险因素,心肌肌钙蛋白、肌酸激酶及同工酶是心肌损伤标志物,完善这些检查可体现心肌梗死是否造成心肌损伤;

3、心电图检查:静息时心电图约半数病人在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性波形异常。当心肌梗死发作时,绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血,可引起心脏电生理改变,如ST段移位,有时也可以出现T波倒置;

4、超声心动图:可探测到坏死区或缺血区心室壁的运动异常,超声心动图检查可以评价运动或药物负荷状态下的心肌灌注情况;

5、冠状动脉造影:冠状动脉造影是目前确诊冠心病的金标准,可通过心导管介入后,注入造影剂,发现血管狭窄病变程度,评估心肌梗死发生的几率。

2023-06-27
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