活动矫治器一般又称为可摘矫治器,是可以自行戴入和摘下的矫治错颌畸形的一种装置,一般常见于上颌前方牵引矫治器、(牙合)垫舌簧矫治器、导弓式活动矫治器等类型。因为儿童时期发育尚不完善,所以可能会出现前牙反颌的情况,通常会使用可摘矫治器进行矫正,以此达到矫正牙齿的目的。
1、上颌前方牵引矫治器:由口内部分与口外部分组成,口外部分一般是面罩或反向头帽,由额垫、颏兜及连接体三部分组成。口内部分为固定式的固位装置,供前方牵引的拉钩一般位于上尖牙处,通过牵引皮筋连接口内及口外部分而发挥作用。前方牵引上颌骨的理想方向应是向前、向下,与(牙合)平面呈15°夹角,矫治力控制在每侧350-500g。临床上由于儿童生长型不同,故还需对牵引方向做针对性调整。颌前方牵引矫治器口外及口内部分,上颌前方牵引矫治器适用于上颌发育不足的Angle三类错(牙合)儿童,有时会配合上颌扩弓器同时使用。较好的矫治时机为4-8岁,矫治器每天至少需戴10-12小时;
2、(牙合)垫舌簧矫治器:由固位部分、加力部分及连接基托组成,一般为活动式。固位部分多为附在磨牙或前磨牙的箭头卡环组成,加力部分为抵于前牙舌面的细钢丝弯制的具有弹性的多个曲,上述两部分都附于基托由基托连接,基托在磨牙区增厚成为(牙合)垫。磨牙(牙合)垫可打开儿童的前牙咬合,解除反覆(牙合),舌簧加力后推前牙向前建立正常的覆盖以解除反(牙合)。一般可每隔1个月给舌簧加力以发挥持续作用力,(牙合)垫舌簧矫治器一般适用于乳牙期的反(牙合)解除;
3、导弓式活动矫治器:是上颌(牙合)垫活动矫治器的改良设计,该矫治器在上颌(牙合)垫活动矫治器的前牙区,用不锈钢丝弯制跨颌并延伸到下颌切牙唇面的双曲唇弓,即导弓。一方面同上颌(牙合)垫活动矫治器相同,利用前牙区的双曲舌簧对上颌前牙产生唇向的机械力。另一方面将张闭口运动产生的肌力利用导弓传导至下前牙及下颌,既能移动牙齿又能移动骨骼,治疗时间较上颌(牙合)垫活动矫治器明显缩短。
当儿童出现前牙反弓的情况时,由于会对外观造成一定影响,因此建议家长及时带儿童到医院就诊,经医生检查后进行对症治疗。除此之外,儿童戴可摘矫治器后,应尽量避免进食过硬、过黏的食物,以免对矫治器造成损坏。

