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急性肾盂肾炎的3大诊断标准

彭张哲肾病内科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症,病原菌多经膀胱上行感染肾盂,再经肾盂感染肾实质,也可经血液直接播散到肾盂和肾实质。急性肾盂肾炎的3大诊断标准是指从尿液检查、影像学检查、临床症状这三方面的异常表现来明确诊断。

1、尿液检查:尿液细胞检测和尿细菌培养有助于确诊急性肾盂肾炎,检查可发现有白细胞、红细胞、蛋白尿、白细胞管型,尿沉涂片染色可发现细菌,离心沉淀后直接镜检的标本中,每高倍视野能见到细菌20个以上有诊断意义,若同时出现尿路感染的症状,则特别提示急性肾盂肾炎;

2、影像学检查:可以应用B超、尿路平片、静脉尿路造影、CT等影像学检查,有助于了解上尿路有无梗阻或其它疾病,如肾结石、输尿管狭窄等,进而进行鉴别诊断;

3、临床症状:常见膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,之后可出现寒战、高热,体温可上升至39℃以上,伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状,患者还会感到单侧或双侧腰痛,多呈胀痛,有明显的压痛和叩击痛。

建议出现以上不适症状时,及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确诊断,从而进行针对性治疗,以得到较好的预后。

2023-06-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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