下巴被人用力顶了一下,如果没有任何疼痛、张口受限等不适症状,也没有任何开放性外伤或者牙外伤,通常不需要特殊处理。若伴随上述症状,需要及时到医院就诊检查,可能会出现颞下颌关节紊乱、口腔黏膜开放性外伤、牙外伤、下颌骨骨折等情况。
1、颞下颌关节紊乱:下巴被人用力顶了一下,如果临床检查发现关节运动异常、弹响等异常症状,但是影像学未发现骨折,则通常是颞下颌关节紊乱。需要尽量减少关节运动,饮食上以软食为主,不能大张口,必要时可使用咬合垫,缓解颞下颌关节受到的压力,关节问题就会有明显改善;
2、口腔黏膜开放性外伤:这种情况需要及时进行外伤清创缝合术,清除创口内的感染物质,对位缝合创口。术后保持口腔清洁,加强口腔护理。一般一周左右,创口就可以完全愈合;
3、牙外伤:下巴被人用力顶了一下,可能会发生上下颌牙齿的撞击,导致牙外伤,此时应该根据患牙的具体情况选择治疗方法。如果是牙冠折断,但没有伤及牙髓,可以直接进行牙体缺损粘接修复或者固定义齿修复。如果已经伤及牙髓,需要及时进行牙髓治疗,之后再行固定义齿修复。如果牙根 发生折断,则需要局麻下拔除患牙,后期再行固定义齿或者活动义齿修复、种植义齿修复;
4、下颌骨骨折:这种情况通过影像学检查可以明确诊断,下颌骨骨折需要通过外科手术将骨折的部位进行复位,并且固定。

