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孕33周臀位还能转过来吗

高珊妇产科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

在孕33周时,虽然已经进入孕晚期,但未进入足月妊娠。如果此时胎儿的胎位为臀位,在接下来的几周内,部分胎儿能够自然转成正常头位,还可能在医生的处理下使胎位得到纠正。

如果在孕37周时,仍未转成自然胎位,可以在经验丰富的医生指导下进行外倒转术或采取膝胸卧位纠正异常胎位。膝胸卧位具体做法,即在医生的指导下,于空腹状态跪在床上,将腰带松解,胸部、膝部、面部尽量贴于床上,腰部自然下沉放松,坚持15-20分钟,每天做1-2次,胎儿就有可能在臀位状态下,由于重力作用下转成正常胎位。但对于存在先兆早产、低置胎盘、前置胎盘、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的孕妇,尽量避免进行上述操作。

如果孕妇做膝胸卧位或外倒转术失败,没有转成正常胎位,并且臀位持续到孕38周之后,仍然没有转成头位,可以在医生建议下考虑通过剖宫产终止妊娠。而如果具备自然分娩条件的臀位,也可以尝试顺产,比如没有发生胎膜早破或胎儿体重较小,在临产时可以通过臀牵引术、臀助产术等进行臀位顺产。

2023-12-31
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