拔罐后皮肤黑紫是因为局部血管破裂导致，一般是正常现象。拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或体表的一定部位，以产生良性刺激，达到调整机体功能、防治疾病的外治方法。
由于罐内处于负压状态，对于皮肤有抽吸作用，如果作用力较大，而且局部存在病变，如受凉、瘀血等，就会出现皮肤黑紫。黑紫本质上是毛细血管或微血管破裂，形成的小出血点，出血越多，颜色越暗。从中医角度看，拔罐有祛除风、寒、湿、瘀的作用，拔罐后局部皮肤出现黑紫，说明局部存在风、寒、湿、瘀等。
一般情况下，需要根据拔罐后颜色深浅作为衡量拔罐效果的标准，如果拔罐后局部皮肤的颜色没有变化，或者仅有轻微变化，如罐边缘轻微压痕，通常说明患者体内的风、寒、湿、瘀不重，拔罐没有太大的作用，不用继续拔罐。反之，如果拔罐后皮肤黑紫，说明体内可能有风、寒、湿、瘀的情况，说明拔罐有治疗效果，可以等印消掉后再拔罐，体内的风、寒、湿、瘀会逐渐消散。