开喉剑是指开喉剑喷雾剂，在用药后反而痛了，可能是多种原因导致的，如药物刺激黏膜、使用方法不当、药物不耐受、过敏、患有其他疾病，建议积极至医院就诊处理。
1、药物刺激黏膜：开喉剑喷雾剂中的药物成分可能对口腔、咽喉等部位的黏膜产生刺激作用，尤其是在黏膜已经存在炎症或破损的情况下，会更为明显，导致疼痛感加剧。此时需要使用清水漱口，减少药物在黏膜上的停留时间。
2、使用方法不当：部分患者可能未按照正确的用药方法进行操作，如用药量过大、用药频率过高等，导致药物对黏膜的刺激作用增强。需要严格按照医生或药品说明书上的用药指导进行操作，避免过量使用。
3、药物不耐受：部分患者可能对此药物中的某些成分存在不耐受的情况，导致使用后产生疼痛感。 需要立即停止使用喷雾剂，根据医生建议，选择其他适合的药物进行治疗。
4、过敏：如果对其中药物存在过敏现象，可出现此类情况，伴有局部瘙痒感等不适症状，可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
5、患有其他疾病：如果患者本身存在其他疾病，如口腔溃疡、咽喉炎等，使用开喉 剑喷雾剂时药物可能刺激到病变部位，从而加重疼痛感。需要积极治疗原发疾病，配合医生使用口腔溃疡散、头孢呋辛酯片等。
使用此类药物时应遵循正确的使用方法，注意观察自身反应情况，并在必要时咨询医生或药师的建议。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也有助于缓解咽喉疼痛和促进康复。