叶酸代谢弱不一定会导致胎儿出现畸形。叶酸代谢弱导致叶酸缺乏，仅是导致胎儿畸形的其中一个原因，其它原因还有遗传、药物等。此外，如果孕妇存在叶酸代谢弱的情况，医生会根据孕妇的具体情况增加叶酸的使用量，保证叶酸的正常摄入量，有利于预防胎儿神经管畸形的发生。
孕妇的叶酸代谢能力较弱，可能是因为基因问题导致相关酶的活性降低，从而引起机体吸收叶酸的能力下降，不能使叶酸发挥正常的生理功能。如果孕妇的叶酸代谢能力差，则会影响机体对叶酸的吸收，所以医生会建议此类孕妇补充叶酸的剂量比正常孕妇多。建议遵医嘱进行正规产检，医生会根据孕妇的情况给予合适的叶酸剂量，以达到预防胎儿神经管畸形的目的。
孕妇使用叶酸预防胎儿神经管畸形的时间，主要是在怀孕前3个月，怀孕期间应常规进行畸形筛查超声，在日常中要注意心态调整，保持良好心态，同时需要定期复查。叶酸代谢弱的孕妇应在孕前积极就诊，根据医嘱调整叶酸的使用剂量，不仅在孕前3个月需要补充叶酸，还要根据医嘱延长补充叶酸的时间。