右侧基底节区腔隙性脑梗塞是动脉硬化性脑梗较为常见的一种，是否严重，要根据具体情况进行分析。当发现有右侧基底节区腔隙性脑梗塞时，建议及时就诊处理，以防造成更严重的后果。
1、病变大小：基底节又称基底神经节，其中有很复杂的神经核团。如果右侧基底节区腔隙性脑梗塞范围偏大，会产生严重的对侧肢体瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，甚至会产生不同程度的语言表达障碍，此时较为严重。如果梗塞范围较小，患者的症状可能会很轻，仅仅有头晕、乏力等，此时不算太严重，但仍需积极治疗；
2、侧支循环：如果侧支循环较为丰富，即使出现了右侧基底节区腔隙性脑梗塞，依然能通过其他途径获得比较充分的供血，此时不会产生非常严重的症状，不算严重。相反如果没有充分的侧支循环，即使梗塞灶不大，也可能会产生非常严重的后果；
3、病变部位：基底节主要是运动神经核，同时周围有很多感觉纤维，如果是在重要的运动神经核中央，或者神经元密集区造成梗塞，较为严重。如果是外周靠神经纤维的地区发生梗塞，梗塞的程度或者造成的后果相对来说较轻，但也建议患者在医生指导下积极进行治疗。