胃难受是饿还是痛一般可以根据个人的一般表现和饮食进行辨别，不适感强烈时应及时前往医院，遵医嘱进行检查，根据影像学表现进行辨别。
1、一般表现：胃难受如果是因为胃酸分泌及胃肠蠕动产生酸痛感，伴随着胃里面有咕咕叫的声音，且规律性地于正常饮食时间出现，此时胃难受是饿的。如果有绞痛、胀痛、刺痛等，且一般呈现出不规律的特点，通常胃难受是痛的；
2、饮食：身体会自然产生食欲，吃饭之后很快能帮助胃难受症状的缓解，此时胃难受是饿的。胃难受如果食欲不高，且在吃完饭之后可能引起难受症状加重，伴随着胃胀、恶心、呕吐等症状，此时胃难受是痛的，可能是胃溃疡或胃炎等疾病导致；
3、影像学表现：胃难受的辨别也可以通过做胃镜检查直接观察，胃镜检查可以看到胃部黏膜是正常的，即是饿得胃难受。如果出现了胃溃疡、胃糜烂或者是胃有炎症，可以胃镜检查直观地看到胃表面有损伤，能够判断胃难受是痛的。
在日常生活中需要选择规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，如果长时间吃一些辛辣刺激性食物或者是不洁食物，可能会增加出现胃病的几率，患病后可能遵医嘱需要 服用奥美拉唑肠溶胶囊或阿莫西林胶囊等药物改善。