痔疮只痛不出血的情况比较严重，对于多数的痔疮患者来说，并不会有疼痛和其他明显的症状，但痔疮伴随有局部炎症时，可能会引起肛周部位疼痛明显的情况。有时候血液会淤积在皮下，从而形成疼痛的肿块，这时候比较严重。这类痔被称为凝血痔，随着疾病的发展，易出现出血且伴随有剧痛症状，应该在医生指导下局部涂抹麝香痔疮膏，同时还要给予抗炎抗感染药物的涂抹，比如红霉素软膏或莫匹罗星软膏等，缓解不适症状。
此外，如果患者属于混合痔，随着疾病加重，痔疮会呈环状脱出肛门之外，而且脱出的痔疮不能及时回纳到肛门之内，则可出现绞窄性痔，主要表现为局部水肿、淤血，甚至坏死，此时还伴随有剧烈疼痛的症状，所以比较严重。一旦发生此类情况后，需要及时由急诊科医生推回肛门内复位，然后使用纱布垫在局部防止再次脱出。如果已经发生坏死，则可以考虑急诊手术切除。