手上有硬块按压疼像老茧，可能就是老茧，也可能是寻常疣、真菌感染等导致。建议患者出现不适症状时，及时就医，在医生诊断下明确病因，再进行针对性治疗。
1、老茧：如果从事重体力劳动，经常需要使用到双手，手部皮肤长期受到摩擦，可导致该部位的皮肤角质过度增生，从而形成老茧，还可能会出现蜕皮、按压痛等，因此会出现手上有硬块按压疼像老茧的情况。出现此情况后，一般不需要进行治疗，若老茧太厚，可先用热水浸泡，再外贴水杨酸苯酚贴膏，直至老茧脱落；
2、寻常疣：如果机体免疫力下降，可能会导致HPV侵入机体从而引发感染，形成疣状增生物，通常会表现为坚实丘疹，表面粗糙，可长期存在，偶有压痛，可出现手上有硬块按压疼像老茧的现象。出现寻常疣后，患者可以通过激光、冷冻等方式进行治疗，可使疣体死亡、脱落，也可以在局部涂抹复方丙酸氯倍他索软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗；
3、真菌感染：如果手部存在细小伤口，同时接触到被真菌感染的物品，再加上自身的抵抗力下降，容易出现真菌感染。如果长期感染没有进行治疗，可能会导致局部皮肤增厚，从而表现为手上有硬 块按压疼像老茧。患者可以通过复方硝酸咪康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶等药物进行治疗。