室缺一般指的是室间隔缺损，室间隔缺损3mm是否可以不手术，需要根据具体的情况决定。如果没有明显的症状，一般可以不手术，如果出现了明显的症状，对身体造成了损伤，则需要通过手术治疗。
1、可以不手术：室间隔缺损是儿童先天性疾病中较常见的一种类型，通常是由于胎儿期室间隔发育不全所引起。室间隔缺损3mm是比较轻微的情况，直径比较小，如果没有出现明显的症状，也没有影响心脏功能，可以暂时不做治疗，在3岁之前有可能会自愈，可以继续随访和观察；
2、需要手术：如果存在室间隔缺损3mm的情况，且出现了明显的症状，比如气促、呼吸困难、食欲下降等，还经常反复出现肺部感染，如果不及时治疗，严重者可能会导致心力衰竭。这种情况则需要进行手术治疗，在专业医生操作下进行室间隔缺损修补术治疗，有利于抑制病情发展。
在日常生活中，室间隔缺损的患者需要注意规律作息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动。在寒冷天气中要注意做好保暖工作，避免受凉加重病情。