患者进行无痛人流2周后,通常需要常规进行B超检查,观察宫腔内是否存在残留。如果B超检查发现人流没有做干净,存在残留物,若为少量残留,可以选择继续观察或药物治疗;如果存在大量残留,建议及时进行手术清宫治疗。
1、随访观察:如果患者宫腔内只存在比较少的积液,或者是宫腔分离,B超提示宫内没有实质性的残留,可以选择继续观察,等待月经的到来,一般少量积液会随着月经一起排出;
2、药物治疗:如果残留物直径在1-2cm,或存在宫腔积液、血流信号不丰富等情况,可以遵医嘱,先给予前列腺素类药物,比如米索前列醇等促进宫缩,或者是使用新生化颗粒、益母草等中成药,帮助残留物排出,如果使用药物治疗无效,则需要进行手术清宫;
3、手术治疗:如果患者体内的残留物本身体积较大,超过2cm,或者是血流信号比较丰富、体内存在大量积液、保守治疗效果不佳,建议直接手术清宫。手术清宫操作与无痛人流操作接近,一般要负压吸宫结合刮宫,通过清宫通常可以将残留物清除干净。清宫后2周左右要再次复查B超,如果清除干净,可以定期随诊观察,观察以后的月经情况。如果月经情况正常,便不需要过于担 心。但如果月经情况不正常,尤其是出现不来月经、月经推迟、痛经等情况,可能存在宫颈管粘连、宫腔粘连等手术并发症,需要根据情况进行相应处理。
人流后患者一定要注意休息,可适量活动,但不要太过劳累,饮食上也要加强营养,促进身体的恢复,需要注意外阴部清洁,避免感染,减少术后并发症的发生概率。

