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中风引起大小便失禁

刘鼎神经内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

中风在临床上又称为脑卒中,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,患者由于大脑局部神经元功能异常,可引起大小便失禁的现象,积极治疗原发疾病后即可得到缓解,具体治疗应根据不同类型的脑卒中进行。

1、缺血性脑卒中:指局部脑组织由于血液供应缺乏而发生的坏死,患者由于局部神经损害,或者坏死部位为控制排尿、排便反射的大脑皮层,故可导致出现大小便失禁的现象。患者可以在医生指导下应用注射用阿替普酶进行溶栓治疗,还应配合应用依诺肝素钠注射液进行抗凝治疗,还需要通过保护脑组织、扩张血管等方法改善脑部缺血的现象,如应用注射用甲磺酸二氢麦角碱、长春西汀注射液等药物,从而缓解不适。

2、出血性脑卒中:包括原发性脑实质出血和蛛网膜下腔出血,通常是由于脑血管病变、先天性畸形或出血性疾病所致的脑实质或脑表面出血的脑血管病。患者脑部缺氧导致中枢神经系统受到刺激,可表现为排便、排尿异常的现象。患者需要遵医嘱应用甘露醇注射液等药物降低颅内压,还需要使血压维持在略高于发病前水平,对于有凝血功能障碍的患者应使用止血药物进行治疗,如注射用矛头蝮蛇血凝酶等。

另外,若脑卒中继发癫痫、痴呆等,也可导致出现大小便失禁的情况,患者可及时前往医院就诊,由医生根据具体症状表现,以及相关检查结果给予诊断、治疗。

2023-03-20
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