甲减即甲状腺功能减退,临床中并没有甲状腺功能减退孕妇40周后要催生的说法。其一般是医生针对孕妇具体情况做出的决定,以免发生胎盘功能减退、羊水过少、产程进展缓慢、甲状腺功能减退病情加重等情况,而影响胎儿。
1、胎盘功能减退:甲状腺功能减退的孕妇,可能会发生胎盘功能减退现象,则胎儿通过胎盘摄取和利用氧气及其他营养物质不足,容易出现胎儿宫腔内缺氧的现象。所以在妊娠足月后需要催产,但不一定等到40周后;
2、羊水过少:甲状腺功能减退的孕妇,若合并羊水过少的现象,妊娠足月后随着妊娠天数增加,胎儿发生缺氧现象的危险性会增加,需要考虑通过催产的方法及时结束妊娠;
3、产程进展缓慢:怀孕40周的部分甲状腺功能减退的孕妇,可能已经出现了临产现象,但临产后产程进展缓慢。此时为了避免产程延长引起胎儿缺氧、窒息现象,一般会建议采取恰当的措施催产;
4、甲状腺功能减退病情加重:孕妇甲状腺功能减退的病情加重时,需要考虑适当增加左甲状腺素钠片的服用剂量时,此时为了避免药物对胎儿产生有害影响,已经足月妊娠的情况下会建议催产。

