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乳腺导管扩张能自愈吗

程琳乳腺中心主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

乳腺导管扩张,即浆细胞性乳腺炎,是非哺乳期常见的一种非细菌性炎症。多由于导管排泄障碍、异常的激素刺激以及感染导致。早期症状轻微存在自愈的可能,中后期症状严重,基本不会自愈,需进行干预,临床一般通过手术治疗。

乳腺导管扩张早期症状不明显,可见自发性或间歇性乳头溢液,挤压时有分泌物溢出,溢液呈棕黄色或血性脓性分泌物。部分患者可自行愈合,多数患者需进行治疗,可通过乳管切除术清除分泌物,并治疗原发病,才可根除症状。

疾病发展到中后期,会由于炎症反应,导致乳腺反应性纤维组织增生,乳晕区域形成边缘不清、按压轻微疼痛的肿块,穿刺时常可抽出脓汁。伴随症状持续发展,乳晕内会出现硬结,甚至出现乳头溢液等症状,需进行手术治疗。

临床多采取乳腺区段切除术或单纯乳腺切除术进行治疗,前者适用于乳晕下有肿块且伴有乳腺导管周围炎的患者,后者适用于病变范围广,肿块面积过大,尤其乳晕下与皮肤粘连形成窦道的患者。

因此,出现乳腺导管扩张症状后,建议及时就医进行治疗,避免症状加重,形成炎症或感染,甚至纤维组织增生粘连,导致切除乳房。

2023-06-08
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