有来医生有来医生
有来医生

牙龈肿痛伴有低烧

蒋灿华口腔颌面外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

临床上导致牙龈肿痛并且伴有低烧症状的原因较多,可能是牙齿出现了根尖周脓肿、牙周脓肿、智齿冠周脓肿、间隙感染等问题。建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行相应处理。

1、根尖周脓肿:牙齿龋坏过深使髓腔出现感染之后,有可能会导致细菌延着根管向根尖方向聚集形成脓液,形成根尖周脓肿,主要症状包括牙齿搏动性疼痛、牙龈肿胀溢脓等多种症状。如果没有及时处理,炎症继续扩散还有可能会导致全身感染,使人体出现低烧、全身无力等症状。因此需要及时就医,对牙齿进行开髓引流或者是切开脓肿排脓,同时配合服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗,后期还要完善根管治疗避免炎症继续破坏根尖周组织;

2、牙周脓肿:牙周炎患者由于牙结石、牙菌斑等多种刺激因素的影响,会使牙龈萎缩,牙槽骨出现不同程度的吸收,牙周组织受到侵害形成深牙周袋,食物残渣进入牙周袋深部产生炎症形成脓肿。患者主要表现为患牙的唇舌侧牙龈形成脓肿,出现肿痛,牙齿有浮起松动感,病情严重者可能会出现发低烧、淋巴结肿大等症状。该情况建议患者先到口腔科就诊,对脓肿进行穿刺引流或者切开排脓来释放脓液,同时还需要配合使用阿奇霉素分散片或罗红霉素胶囊等药物来进行抗炎治疗。后期还需要通过进行翻瓣手术等牙周治疗手段,将龈下结石彻底刮治干净,并且在牙周袋内放置碘甘油等药物来进行消炎。平时最好多注意口腔保健,可每年洁牙一次,防止牙结石堆积过多加重牙周炎症;

3、智齿冠周脓肿:下颌智齿由于靠近咽喉并且容易出现阻生的状态,清洁难度大,食物残渣等容易堆积在智齿牙冠周围的牙龈组织中,经过一段时间的发酵,就有可能会导致牙冠周围的牙龈组织出现肿痛,脓肿严重时也有可能会诱发全身性感染而导致出现发低烧的症状。这种情况可以遵医嘱先服用甲硝唑片等药物,进行全身性的抗菌消炎治疗,然后及时到医院使用双氧水等冲洗液对冠周牙龈组织进行冲洗,最后上碘甘油控制炎症。炎症基本消除后及时将智齿拔除,避免炎症反复发作造成牙龈肿痛、低烧等情况;

4、间隙感染:颌面部的间隙组织结构疏松,口腔内出现炎症感染时,有可能会导致炎性物质或者是细菌等通过相邻间隙组织传播,使得相邻间隙也出现感染的症状,临床上多见为咬肌间隙感染等,这种情况也有可能会导致牙龈肿痛、低烧。需要在医生指导下口服头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。

综上所述,牙龈肿痛伴有低烧的原因较多,需要根据相应的病因进行处理。发病期间要注意不能吃太辛辣、刺激的食物,还要多注意口腔卫生。

2023-11-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
颌面外科医生推荐