感染内科感染内科
有来医生

发烧刚好一个星期又发烧

徐京杭感染疾病科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

如果患者发烧刚好,一个星期后又发烧,可能是由于上次引起发烧的感染未彻底清除,需针对病因进行处理。也可能是上次发烧已经好了,但又有新增感染,还可能是患有某些反复发烧的疾病导致。建议及时就诊,根据其他症状和相关检查,明确病因,积极治疗。

一、感染未彻底清除:

如果上次发烧时仅使用退烧药物,并没有足量足疗程使用抗感染的药物,那么一周以后可能会因为感染症状的再次出现而引起发烧。建议患者及时进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查,明确感染类型。根据检查结果,选择对病原微生物敏感的药物,如左氧氟沙星、头孢克洛、罗红霉素等。同时,多饮水、注意休息,避免进食辛辣、刺激的食物,适当体育锻炼。

二、新增感染:

1、呼吸道感染:除发烧外,通常伴有咳嗽、咽痛、鼻塞等症状,需要进行相关检查,明确病因。若为细菌感染,可选用阿莫西林、阿奇霉素等药物治疗。若为流感所引起的发烧,可以选择帕拉米韦、奥司他韦等药物治疗。若为普通感冒,可先多饮水多休息,通常可自行恢复;

2、泌尿系统感染:此类患者可引起发烧,通常伴有尿频、尿急、尿痛等不适。可以给予头孢克洛、环丙沙星,进行抗菌、消炎治疗;

3、血流感染:由于病原微生物侵犯血液系统而引起,主要表现为骤发高热、呼吸急促、皮疹和精神较差等,严重者可以出现休克。主要予以抗生素治疗,如青霉素、红霉素、甲硝唑等。如果存在龋齿、阑尾炎等原发病灶,则及早处理。

三、反复发烧的疾病:

1、类风湿关节炎:主要表现为全身关节的疼痛,甚至手指变形、晨僵等,会伴随反复发烧的症状,就可能会发烧刚好一个星期又发烧。需要使用布洛芬、阿司匹林来消炎退烧。亦可使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物,进行抗风湿治疗;

2、血液系统疾病:如白血病等,因为白细胞和血小板异常,导致免疫力低下从而反复发烧,可能还会有出血等症状。需要根据患者的个人情况,制定相应的治疗方案,如化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等;

3、其他疾病:如系统性红斑狼疮等,表现为关节疼痛、肌无力、骨质疏松、皮肤红斑狼疮、脱发、紫癜等,亦可伴随反复发烧的症状。避免接受紫外线照射,清淡饮食。亦可使用药物治疗,如免疫抑制剂、糖皮质激素等。

2023-07-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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