乘坐高铁时出现头晕，原因比较多，主要包括生理因素与病理因素。生理因素包括车厢内空气不流通、睡眠质量差等，一般下高铁后注意休息即可缓解。而病理因素主要是晕动病、贫血、低血糖、颈椎病等，需要患者注意身体，及时调理。
一、生理因素
1、空气不流通：车厢内的人员密集，且空气不流通，会造成空气中的含氧量少，无法吸入充足的氧气，会造成脑部的供氧不足，进而出现头晕、恶心、头痛等不适症状；
2、睡眠质量差：由于自身睡眠时间短、无法进入深度睡眠等原因，可表现为精神萎靡，伴有头晕、头痛、全身乏力等症状，坐高铁时间比较长，可导致症状加剧。
二、病理因素
1、晕动病：部分人在乘坐交通工具时，由于摇摆、颠簸、旋转等造成定向与平衡功能失调，可出现晕动病，尤其是感冒、鼻炎以及饮食过饱的人群，容易出现晕动病，表现为明显的头晕、冷汗、恶心、呕吐等情况；
2、贫血：贫血患者的外周血红细胞低于正常范围，可造成脑部供氧不足，有头晕、四肢无力等情况，乘坐高铁或者其他交通工具时可能会加剧症状；
3、低血糖：低血糖的患者有心悸、乏力、头晕等症状，坐高铁时长时间保持坐着的姿势，或者突然站起、行走，会使头晕更明显；
4、颈椎病：颈椎间盘病变后压迫血管、神经等组织，容易出现头晕、头痛等症状，乘坐高铁时间较长或者座椅调节不当，可导致颈部姿势不良，使压迫症状加重，进而诱发或者加重头晕症状。