通过尿β2微球蛋白可以监测近端小管功能，是近端小管受损的特异性指标。尿β2微球蛋白高可能是由于生理性剧烈运动，或者是病理性的上尿路感染、慢性肾衰竭、慢性间质性肾炎、肾移植排斥反应、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤导致。
一、生理性原因：
当机体经过剧烈运动后，肾小管通透性会增加，导致暂时性地出现尿β2微球蛋白数值偏高，可在适当休息后得以恢复正常。
二、病理性原因：
1、上尿路感染：常见于急性肾盂肾炎，使肾小管重吸收功能受到影响，出现尿β2微球蛋白高的现象。可在医生指导下进行抗生素治疗，常用药物有磺胺类、头孢类等，如磺胺甲噁唑、头孢曲松钠、阿莫西林等。同时可多食清淡利尿的食物，如梨、西瓜等，并注意休息；
2、慢性肾衰竭：会引起肾小球滤过率下降，导致尿β2微球蛋白高。需针对病因进行治疗，酌情采用透析或肾移植的方式治疗，同时需注意多补充营养，在医生指导下使用碳酸氢钠片、碳酸司维拉姆片等药物纠正电解质紊乱的情况；
3、慢性间质性肾炎：临床以肾小管萎缩和肾间质细胞浸润，或纤维化病变为表现的疾病，可引起尿β2微球蛋白高。可在医生指导下进行对症治疗，一般使用重组人促红素纠正贫血，厄贝沙坦、缬沙坦等降压药物控制高血压等。若患者出现血液净化指征，应及时进行血液净化；
4、肾移植排斥反应：由于机体在肾移植后出现排斥反应，可导致肾功能下降，出现尿β2微球蛋白数值偏高的现象。患者需服用抗排异药物，如硫唑嘌呤片等，同时注意饮食清淡；
5、系统性红斑狼疮：机体自身抗体与肾脏发生免疫反应时，可导致肾脏功能不全，导致尿β2微球蛋白高。需使用非甾体抗炎药、糖皮质激素，如阿司匹林、甲泼尼龙等药物进行治疗，并注意观察肾脏情况；
6、恶性肿瘤：由于癌细胞可能会转移到肾脏，肿瘤产生的异常蛋白致肾功能损害，故可能导致患者肾功能不全，出现尿β2微球蛋白高的情况，最终可能发展成肾衰竭。此时需积极进行抗癌治疗，如进行根治性肾切除术，并结合甲磺酸索拉非尼、苹果酸舒尼替尼等药物进行靶向治疗，同时注意观察肾脏功能情况。
以上列举为部分常见原因，对于尿β2微球蛋白高的情况还需专业医师根据患者病史、症状、体征及其他辅助检查结果，综合分析来判断。并且还要根据患者的身体状况及病情发展，进行对症治疗。