耳鸣机制尚不明确且病因繁多,常难以确诊,但绝大多数老年人经过合理治疗后可以得到有效控制。老年人耳鸣可在医生指导下应用抗焦虑、抗抑郁药,抗惊厥药以及血管扩张剂、营养神经药、中药等,以抑制耳鸣症状,不能保证某种药物绝对有效,需根据具体情况选择适合的药物。
1、抗焦虑、抗抑郁药:较多老年人出现耳鸣与器质性病变无关,临床上称功能性或精神性耳鸣,可考虑在医生指导下服用盐酸多塞平片、艾司唑仑片等治疗,但应谨遵医嘱控制使用量和次数,以免加重耳鸣;
2、抗惊厥药:常用的药物如卡马西平片、氯硝西泮片以及拉莫三嗪片等,有助于控制听觉传导通路上异常节律的过度活动,改善耳鸣症状,需在医生指导下使用;
3、血管扩张剂:可遵医嘱应用盐酸倍他司汀片、尼麦角林片,以及尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙离子拮抗剂,能够扩张血管,有助于改善内耳循环,对于因内耳损伤等病变造成的耳鸣有一定效果;
4、营养神经药:如银杏叶提取物片、甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊等,因听觉中枢病变,如肿瘤、血管病变、炎症及多发性硬化等导致耳鸣的老年人,可在医生指导下服用,对改善耳鸣有一定效果;
5、中药:中医认为,肝风内动、阳虚水泛、痰浊中阻均可引起耳鸣,老年人可在中医指导下服用龙胆泻肝丸、银翘片、银杏叶软胶囊等药物调理。
除上述药物外,患者还可遵医嘱服用百乐眠胶囊、甜梦口服液等改善睡眠,避免耳鸣加重。此外老年人耳鸣应及时就医明确病因,若存在局部血管瘤、动静脉瘘、咽鼓管病变等因素时,应积极治疗原发病,可有效改善耳鸣。另外老年人耳鸣不仅可通过吃药治疗,必要时可考虑耳鸣习服疗法、戴助听器、电刺激疗法等,也能帮助缓解耳鸣。

