脚底长了个硬疙瘩里面有红点，可能是胼胝、鸡眼、湿疹、跖疣、外生骨疣等疾病导致，如果硬疙瘩持续增大，伴有持续疼痛症状，建议及时在医生指导下进行治疗。
1、胼胝：可能是长期走路，脚底皮肤长期受压和摩擦，引起局部角质层增厚，可出现蜡黄色或黄色的局部增厚斑块，如果持续摩擦可能导致毛细血管破裂、出血，伴有疼痛症状，建议在医生指导下使用氧化锌软膏、尿素乳膏等药物进行治疗。
2、鸡眼：是由于足部皮肤长期受到压迫和摩擦，而引起的局限性、角质增生性损害，双足可同时发生，一般会出现淡黄色或深黄色的角质增生物，伴有红肿、疼痛等不适症状，建议在医生建议下使用水杨酸苯酚贴膏、薄荷尿素贴膏等药物进行治疗。
3、湿疹：可能是长期生活在潮湿环境中，机体受到刺激而引起脚部湿疹，初期为皮疹，伴有红肿、瘙痒等症状，一般呈多形性对称分布，建议遵医嘱使用新霉素氟轻松乳膏、丁酸氯倍他松乳膏等药物进行治疗。
4、跖疣：如果机体抵抗力下降后感染人乳头瘤病毒，可能会引起足部出现皮肤良性增生物，周围可见毛细血管出血，走路时可有痛感，建议遵照医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
5、外生骨疣：外生骨疣是一种常见的皮肤疾病，常见于脚底，具有硬疙瘩的外观，并且有时可以看到红点，外生骨疣可以引起皮肤细胞增殖，并导致角质过度增生，形成硬疙瘩，建议在医生的指导下采取手术治疗。
除上述情况外，导致此现象的其他疾病还有骨肿瘤等，建议及时到医院皮肤科就诊，完善皮肤镜检查、血常规检查等，以明确诊断，防止延误病情。