脚踝干燥起硬皮，常见原因包括不良卫生习惯，或者与皮肤湿疹、鱼鳞病、鸡皮肤等疾病有关，需要改善不良卫生习惯以及针对病因进行治疗，一般可以改善脚踝干燥、起硬皮的症状。
1、改善不良卫生习惯：皮肤具有较强的新陈代谢能力，如果在平时生活中不注意皮肤清洁和卫生，表面可能会附着比较多的污垢，进而导致脚踝干燥和起硬皮的情况，还有可能会引起瘙痒和色素加深。可以通过洗温水澡的方法来改善，因为洗澡后可使局部的污垢消失，且可以涂抹滋润度较好的身体乳，以锁住皮肤表面的水分，避免再次出现脚踝干燥和起硬皮的症状；
2、治疗皮肤湿疹：皮肤湿疹的发病与免疫功能紊乱和皮肤屏障功能失常有关，可能会发生在体表的任何部位。如果发生在脚踝部位，则会出现粟米大小的丘疹，还会出现糜烂、液体渗出、脱屑和瘙痒症状，皮损愈合后可能会出现脚踝干燥和起硬皮的现象，需要在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，比如卤米松乳膏或醋酸曲安奈德乳膏；
3、治疗鱼鳞病：鱼鳞病与遗传有较大的关系，比较常见的症状是皮肤干燥和脱屑，也容易出现鱼鳞状的皮损，会发生在身体的各个部位，容易出现脚踝干燥、起硬皮的现象，冬季症状会变得更加严重。可以使用外用药物治疗，比如凡士林润肤霜或复方乳酸乳膏，能够起到保湿和去除鳞屑的作用；
4、治疗鸡皮肤：鸡皮肤又叫毛周角化症，与遗传和维生素缺乏有关，可能是内分泌异常所造成的，会在皮肤表面出现淡红色的小丘疹，看起来类似鸡皮，并且还比较粗糙，在冬季的时候容易出现脚踝皮肤干燥和起硬皮现象，还会伴随轻微瘙痒症状。如果患者没有出现症状，一般不需要治疗，但若感觉影响美观，可以使用外用药物治疗，比如水杨酸软膏或尿素霜；
5、其他方法：如果脚踝部位被真菌感染，则局部皮肤会糜烂或增厚、粗糙，即脚踝干燥、起硬皮的现象，且瘙痒比较严重，需积极进行抗真菌治疗，比如外用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
因此，如果出现脚踝干燥、起硬皮的症状，如果进行清洁后症状仍很快反复，则建议及时寻找原因，然后具体医生建议进行治疗。平时要注意保护皮肤，避免其受到各种因素刺激。