癌症晚期意识模糊说胡话，可能是电解质紊乱导致，也可能是脑转移、多器官功能衰竭等因素导致，家属应改善患者周围环境，保持患者休息环境的整齐、安静以及温暖。
1、电解质紊乱：肿瘤广泛浸润与转移、器官功能障碍以及放、化疗反应、严重营养不良等可能会导致恶病质，患者可能会出现低钙血症等电解质紊乱的情况，从而出现精神症状，如烦躁不安、说胡话及易激动、意识模糊等。患者需及时在医生指导下使用葡萄糖酸钙注射液、地西泮注射液等药物补充电解质。
2、脑转移：有部分患者在癌症晚期癌细胞可能会出现脑转移，颅内肿瘤引起的占位或颅内压增高，可能会对脑部神经造成压迫，从而导致患者出现烦躁不安、胡言乱语、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。患者可遵医嘱使用地西泮注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗。
3、多器官功能衰竭：癌症晚期患者可能会出现多器官功能衰竭，如果脑神经出现萎缩，神经放电异常可能会导致患者出现口齿不清、说胡话等症状，随萎缩程度加重，患者可出现意识模糊等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺注射液、地西泮注射液等药物进行治疗，缓解症状。
除上述因 素外，肝性脑病、肺性脑病、脑血管疾病等并发症也可能会导致患者出现谵妄、胡言乱语、意识不清等症状。家属应及时咨询医院肿瘤科医生，完善血常规、血生化、颅脑CT、脑电图等相关检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。