男生一个胸大一个胸小是否正常，需取决于产生的原因，如果是遗传因素所致则为正常情况，如果是生活习惯、乳腺囊肿、乳腺癌，则属于不正常情况，这是因男性的乳腺腺体已经退化，占胸部的比例较小。
一、正常情况：
男生一个胸大一个胸小，且没有疼痛及肿胀的现象，此外胸部也没有存在结块，而且两个胸大小不一的症状不是特别明显，有可能是由于遗传因素所致，此时属于正常情况，通常无需进行治疗。
二、不正常情况：
1、生活习惯：如男生食用过多富含雌激素的食物，常见为豆制品，如黄豆、豆腐等，或使用含有雌激素的药品，如苯甲酸雌二醇注射液、复方戊酸雌二醇片等，都会造成自身雌激素紊乱，从而出现一个胸大一个胸小的现象，属于不正常的情况，通常无需特殊治疗，但如果男生觉得影响美观，可以通过手术治疗；
2、乳腺囊肿：乳腺囊肿也会导致男生一个胸大一个胸小的现象出现，而且也会让胸部出现明显的硬块，并伴有疼痛、肿胀感，属于不正常的情况。在这种情况下需要及时就医，对于乳腺疾病所引起的一个胸大一个胸小，可通过乳腺彩超检查明确病因，如果是乳腺囊肿造成男生一个胸大一个胸小，而且囊肿的体积还处于偏大的状态，需要及时给予手术切除的方法来治疗，这种囊肿大多数是属于良性的病变，在经过手术切除治疗之后，能够达到彻底治愈的效果；
3、乳腺癌：乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤，但男生较为罕见，是由于大量幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状拥挤成团，挤压并侵蚀破坏周围的正常组织，破坏乳房的正常组织结构，呈现出无序、无限制的恶性增生，造成男生一个胸大一个胸小，需要通过乳腺癌根治术进行治疗。