当刀口脂肪液化时,主要的处理方法有排液、去除异物刺激、预防创口感染。在进行腹部手术的时候,尤其是一些污染较重,或者是手术时间较长的刀口,很容易在手术结束后出现脂肪液化。另外,出现脂肪液化的原因,还常常和刀口部位的血液循环不佳有关。
1、排液:如渗液量较少,刀口愈合不良,可沿刀口两侧向中间加压,尽量将液化脂肪挤净,必要时可内置盐水纱条通畅引流,并盖上无菌纱布,保持刀口部位的干燥、清洁,可根据敷料渗液的情况,隔日或每日换药直至愈合;
2、去除异物刺激:如果刀口脂肪液化,对于皮下组织游离,刀口不愈合者,可拆除全部缝线并充分引流,待肉芽组织新鲜生长后行二次缝合;
3、预防创口感染:如果刀口脂肪液化,要与感染相区别,出现脂肪液化时,可发现部分针脚处有液体流出,液体表面有很多油珠,很像脂肪样组织。脂肪液化通常不会造成刀口出现较严重的愈合欠佳或延迟愈合,而出现感染时通常会导致愈合情况不佳,甚至是不能愈合。当出现刀口感染时,除有一些液体流出外,周围会出现明显发红、发热的现象,也可能会流出脓性分泌物,此时需要极应用抗生素预防感染,如阿莫西林、头孢呋辛钠等;
刀口脂肪液化易出现在术后3-5天,应充分保持刀口部位的清洁、干燥,如无持续感染和腹腔内脏器破损,脂肪液化大多在5-7天可愈合。在日常生活中,应多食用营养价值高的食物,如鸡肉、牛肉等,避免食用辛辣刺激性食物,以免刺激刀口影响愈合。

