甲氰咪胍又叫西咪替丁,是治疗胃酸相关性疾病的一类药物,为组胺受体的阻断剂,具有抑制胃酸分泌的作用,主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等病症。
西咪替丁主要作用于壁细胞膜上的H2受体,起竞争性抑制组胺的作用,因而能抑制胃酸分泌。其抑酸作用强,能抑制基础胃酸分泌,以及食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激所引起的胃酸分泌,使分泌的量和酸度均降低,并能防止或减轻胆盐、乙醇、阿司匹林及其他非甾体抗炎药等所致的胃黏膜腐蚀性损伤,对应激性溃疡和上消化道出血也有疗效。
由于西咪替丁药理作用复杂,故不良反应较多,可引起消化系统症状,常见的有腹泻、恶心、呕吐、腹胀、便秘、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等,突然停药可能引起慢性消化性溃疡、穿孔,为停用后回跳的高酸度所致。除此之外,西咪替丁也可对骨髓有抑制作用,少数人发生可逆性中性粒细胞和粒细胞减少,也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血者,故用药期间需检查血象。西咪替丁也可通过血-脑屏障,具有一定的神经毒性,如引起头晕、头痛、疲乏、嗜睡等症状,具体用药剂量建议根据 医生建议确定,避免自行用药,以免引起身体不适。

