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中耳炎三个月了也不好怎么办

黄宏明耳鼻喉科副主任医师
广东省人民医院三甲全国第34

中耳炎三个月了,说明患者已经转为了慢性中耳炎,慢性中耳炎可分为分泌性中耳炎与化脓性中耳炎,根据临床分类不同,治疗方法有一定区别,需在医生指导下给予相应的治疗。

1、分泌性中耳炎:分泌性中耳炎主要表现为耳内有液体流出,但多数鼓膜完好。治疗主要为清除积液、引流,并改善中耳通气,同时给予药物抗感染、控制炎症,如红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等。如果症状缓解不佳,需进行检查明确是否存在咽鼓管堵塞的情况。儿童咽鼓管堵塞常见于腺样体肥大,可能需要进行腺体切除或鼓膜穿刺抽液等治疗方法。成人常见于鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌、纤维血管瘤等,此时需采取放疗、化疗、手术切除等。原发肿瘤稳定后,如果中耳积液还未缓解,需进一步做穿刺抽液或者综合置管治疗;

2、化脓性中耳炎:化脓性中耳炎患者主要表现为鼓膜穿孔,通常3个月鼓膜自愈概率小。需在医生指导下控制炎症,可以使用头孢类抗生素,以及氧氟沙星滴耳液等,必要时根据患者病情进行鼓膜修补手术,一般术后鼓膜可逐渐愈合,中耳炎也会逐渐治愈。

2023-10-27
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