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慢阻肺需要长期用哪些药维持

郭兮恒呼吸与危重症医学科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病,患者会出现不可逆的呼吸性气流受限,一般需要长期使用支气管扩张剂、糖皮质激素、止咳化痰药,以及抗感染药等维持治疗。

1、支气管扩张剂:常用的支气管扩张剂有富马酸福莫特罗、沙美特罗替卡松、噻托溴铵、氨茶碱等,可缓解慢性阻塞性肺疾病患者气道内肌肉痉挛,减轻支气管阻力、扩张气管,从而减轻患者呼吸困难的症状;

2、糖皮质激素:一般患者需要长期使用二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等吸入性糖皮质激素,可减少气道炎症、缓解呼吸困难等症状;

3、止咳化痰药:慢性阻塞性肺疾病的患者存在痰液黏稠、不易咳出等症状,会进一步加重气流受限以及呼吸困难,患者需要长期应用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、羧甲司坦等止咳化痰药,保持呼吸道通畅、缓解不适症状;

4、抗感染药:慢性阻塞性肺疾病患者为预防感染,需要应用头孢哌酮钠、罗红霉素、阿奇霉素,以及左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗,以免引起呼吸道感染,从而加重慢性阻塞性肺疾病的不适症状。

除使用药物外,还建议慢性阻塞性肺疾病患者进行合理、有效的康复治疗,必要时可进行长期家庭氧疗。同时也要减少患者所处室内的空气污染,保持空气流通,积极预防呼吸道感染等。

2023-11-16
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