颈椎病主要是由于患者存在颈椎长期劳损、椎间盘突出等问题而导致颈椎脊髓、神经或椎动脉受压。临床上一般可以把颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病六种分型,相关症状各不相同。
1、颈型颈椎病:主要症状为颈肩部的疼痛、酸胀感,不适部位主要位于颈椎后方,并可以蔓延到患者的肩部、背部上方等位置。低头时,患者症状可能会有所加重,而休息、仰头时,患者症状会有不同程度的缓解;
2、神经根型颈椎病:典型症状是放射性的神经痛,疼痛的范围可从肩部蔓延到上臂、前臂到手的位置,手部常有麻木感、酸胀感,患者在做一些动作时可能会感觉到不灵活;
3、脊髓型颈椎病:特征是由于脊髓受压或脊髓缺血而出现功能障碍。脊髓型颈椎病主要影响下肢,包括行走时的脚踩棉感,胸部或者腹部的束带感等。进行体格检查时,会有腱反射亢进、病理征阳性等。一般可以通过营养神经类的药物缓解神经症状,促进颈椎康复;
4、交感神经型颈椎病:颈椎间盘退变刺激交感神经末梢,会产生一些非特异性的症状,比如心慌、心悸、面部潮红和出冷汗等,这些症状要跟相应的内科疾病进行相关鉴别。当患者为交感神经型颈椎病时,可以通过口服止痛类和缓解肌肉痉挛类药物改善颈椎症状;
5、椎动脉型颈椎病:由于颈椎病变导致椎动脉受压迫,造成大脑供血不足,通常见于年纪较大的患者。由于局部的增生压迫椎动脉,头部的供血就会出现问题,容易产生头痛、头晕,甚至是平地摔倒的情况;
6、混合型颈椎病:混合型颈椎病会出现多个颈椎病分型的症状,常见的是包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病两类症状。如果这两种症状在同一个患者当中发生,结合相应的影像学检查,可以确诊为混合型的颈椎病。

