西他沙星一般指的是西他沙星片，属于抗生素类药物，在不合理使用的情况下，有可能出现耐药的情况。因此，应该遵医嘱使用西他沙星片等抗生素类药物，减少耐药的发生。
西他沙星片属于喹诺酮类抗生素，对于革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌等具有一定的杀灭效果，可以应用于敏感细菌导致的社区获得性肺炎、尿路感染等相关疾病。在不合理应用或者存在需要反复应用西他沙星片等抗生素药物的情况下，会因细菌长期与药物接触，出现耐药株，导致出现西他沙星片耐药的情况。
所以，应用西他沙星片等抗生素治疗时，需要在专业医生的指导下，结合具体病情合理使用，避免出现耐药的情况。此外，使用西他沙星片可能会导致其他不良反应，比如肠道菌群失调等胃肠道反应，因此用药过程中需要注意观察，出现不适症状及时就诊。