孕27周肚子左侧牵扯疼，可能是由于生理性原因引起，属于正常现象，也可能由病理性原因导致，比如先兆流产、肠炎、盆腔炎等，若疼痛逐渐加重，建议及时就医明确诊断，并遵医嘱治疗。
一、生理性原因
孕27周随着子宫体积逐渐增大，可因子宫韧带牵拉及局部压迫引发左下腹隐痛的感觉。建议孕妇多休息，同时做好定期产检，一般无需特殊治疗，症状多可在分娩后自行消失。
二、病理性原因
1、先兆流产：孕27周腹部出现疼痛症状，可能是晚期先兆流产的征兆，疼痛多会逐渐加重，且伴随阴道流血。应尽早到医院就诊，确诊后遵医嘱应用硫酸镁注射液、醋酸阿托西班注射液等药物进行保胎治疗，同时减少活动，放松身心，促进缓解症状；
2、肠炎：可能是因为饮食不洁或者腹部着凉等引发了肠炎，诱发腹部不适，通常还可伴随腹泻、恶心、呕吐等症状。可饮用温热的白开水，病情较重时，需尽早到医院治疗，遵医嘱使用蒙脱石散、左氧氟沙星胶囊等药物帮助缓解症状，同时注意补液，防止水电解质紊乱；
3、盆腔炎：孕27周孕妇若存在阴道炎、宫颈炎、附件炎等盆腔炎症，当左侧盆腔炎症较重时，可导致左侧腹部出现牵扯样的疼痛症状，伴随阴道异常分泌物或阴道出血等症状。确诊后可遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗，并注意个人清洁卫生，促使病情好转。
除了以上常见的疾病以外，卵巢囊肿、肿瘤等疾病也可导致此症状，通常还可伴有阴道异常分泌物、下腹坠胀感等症状，病情不严重的情况下可暂不治疗，待分娩后通过手术切除病变。