咳嗽血腥味很重考虑是由咽喉炎、急性扁桃体炎导致，也可能是由支气管扩张、肺结核、支气管炎或呼吸系统肿瘤导致，所以应进一步查明原因及时治疗，以免导致病情加重。
1、咽喉炎：若患者存在咽喉炎的情况，由于炎症反复刺激咽喉部的黏膜，从而会出现明显的充血以及水肿状态，所以在咳嗽的时候由于压力更容易导致小血管发生破裂，从而出现上述症状，患有咽喉炎症在治疗时可通过药物咽炎片或利咽灵片等改善；
2、急性扁桃体炎：急性扁桃体炎疾病也会导致咳嗽且伴随血腥味的情况发生，因为急性扁桃体炎疾病多数会导致扁桃体出现不同程度的损伤，比如充血或水肿，此时就会刺激扁桃体，从而出现咳嗽，若症状较为严重，由于压力增大会引起扁桃体局部血管破裂，从而会出现血腥味，建议在治疗时可通过药物诺氟沙星胶囊或盐酸左氧氟沙星胶囊来改善；
3、支气管扩张：也考虑是由于支气管扩张引起，因为出现支气管扩张疾病时，通常会导致咳嗽的现象发生，此时就会引起扩张的支气管周围出现血管破裂的现象，此时就会有血液渗出，所以会出现以上现象，严重时也会引起咯血的症状，治疗时可通过头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊能改善；
4、肺结核：由于肺结核疾病通常会引起气管黏膜出现破裂，所以容易导致出血的情况发生，因此在咳嗽时可感觉到血腥味的存在，常见治疗肺结核的药物有异烟肼片、利福平胶囊或盐酸乙胺丁醇片等；
5、支气管炎：患有支气管炎，由于炎症会对支气管造成刺激，所以会引起支气管黏膜充血水肿，因为炎症刺激会引起咳嗽，所以当咳嗽太过用力时会引起小血管破裂，使人体感觉到血腥味，治疗时可通过药物盐酸左氧氟沙星片或盐酸莫西沙星片等缓解；
6、呼吸系统肿瘤疾病：另外还考虑和呼吸系统肿瘤疾病有关，由于呼吸系统肿瘤通常会引起肺部或气管黏膜受损从而引起咳嗽，咳嗽时胸腔压力变化容易导致局部小血管出现破裂出血的情况，从而引起以上症状，应及时就医进行手术治疗，必要时还需要配合进行放疗、化疗等治疗方法。
建议平时若出现咳嗽的情况，一定要避免太过用力，尤其在饮食方面要以温热的食物为主，忌吃生冷食物，以免使咳嗽加重。