肺穿孔通常称为肺泡破裂,即由于肺泡等肺部组织破裂后气体进入到胸腔内而形成气胸,以胸痛和呼吸困难为主要表现,属于临床常见急症。肺穿孔能否治好,需要根据肺穿孔的严重程度及导致肺穿孔的原因来判断,肺穿孔还可能会造成呼吸、循环功能紊乱,发生肺穿孔时立即给予治疗,对于治愈肺穿孔较为关键。
单纯性的肺穿孔导致的气胸通常可以治愈。如果发生缓慢且积气量少的患者,可能无需特殊处理,胸腔内的积气一般可在1-2周内自行吸收。如果肺穿孔造成大量气胸,则需进行胸膜腔穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。
当暴力使肺部发生碰撞、挤压、扭曲等,造成肺部组织损伤穿孔,患者可能会出现开放性气胸或张力性气胸,此时就比较危险。患者会出现明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀、颈静脉怒张,甚至会出现意识障碍,并且危及生命。所以外伤导致的肺穿孔需做好紧急处理,维持生命体征平稳,保证呼吸通畅、补充血容量、纠正休克;做好清创、伤口缝合,并给予胸膜减压和胸腔闭式引流;给予抗生素治疗,预防感染。之后根据病情可进行手术治疗,有效治疗肺穿孔。