克林霉素和甲硝唑都属于临床中常用的抗生素,但是二者是属于不同种类的抗生素,在作用机制和适应证都存在一定不同。因此需要广大患者加以辨别,遵医嘱应用。
一、种类
克林霉素属于林可酰胺类抗生素,甲硝唑属于硝基咪唑类抗生素。
二、作用机制
1、克林霉素:能够与细菌的细胞核糖体上的50s核糖体亚季结合,阻止原核翻译的进行,从而使细菌死亡;
2、甲硝唑:作用机制是细菌的细胞胞浆中的硝基还原酶,使被动扩散而进入药物,获得较低的氧化还原电位,硝基被还原成经胺衍生物后再与DNA作用,引起细菌DNA螺旋链损伤、断裂、解旋,进而导致细菌死亡。
三、适应证
1、克林霉素:主要适用于革兰氏阳性菌引起的各种感染性疾病,如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。还可用于治疗皮肤和软组织感染如疖、痈、脓肿、蜂窝织炎,以及创伤和手术后感染。此外,对于泌尿系统感染中的急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎以及骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等都具有较明显的治疗效果;
2、甲硝唑:主要用于治疗或预防敏感厌氧菌引起的系统或局部感染,如下呼吸道、腹腔、消化道、生殖系统感染以及皮肤及软组织感染、骨骼关节等部位感染。此外,对于阿米巴肠病、小袋纤毛虫病、利什曼病等也具有明显的治疗效果,与破伤风抗毒素联合应用可治疗破伤风。

